岳陽樓區(qū)：
醫(yī)保“暖心包” 主動送上門
岳陽日報12月16日訊（全媒體記者 張小弓 通訊員 易迪）在岳陽樓區(qū)，一項被群眾親切稱為“醫(yī)保服務送上門”的暖心舉措正悄然推開。群眾無須申請，甚至尚未察覺自身需求，醫(yī)保服務便已精準送上門。這背后，是當?shù)蒯t(yī)保工作從“坐等申請”到“主動尋找”、從“人找政策”到“政策找人”的深刻轉(zhuǎn)變。
“我都沒申請，你們怎么就來了？”不久前，面對突然上門的工作人員，岳陽樓區(qū)郭鎮(zhèn)鄉(xiāng)磨刀村的盧菊香老人既驚喜又疑惑。身患腦梗的她行動不便，雖然聽說過一些醫(yī)保政策，卻不知如何辦理。
這份主動上門的關(guān)懷，源于岳陽樓區(qū)醫(yī)保局通過數(shù)據(jù)系統(tǒng)篩查發(fā)現(xiàn)她的高額醫(yī)療自負費用。工作人員主動調(diào)取病歷、開通綠色通道，迅速為她落實了萬余元醫(yī)療救助金。她的兒子由衷感慨：“這服務比外賣還及時，我們沒‘呼叫’，關(guān)懷就到了。”
盧菊香的經(jīng)歷，正是岳陽樓區(qū)創(chuàng)新工作理念、優(yōu)化服務模式的一個縮影。醫(yī)保工作是民生工作，岳陽樓區(qū)醫(yī)保局始終秉持為民服務初衷：“踐行‘人民至上’，就不能等群眾上門，而要主動上門；不能等群眾申請，而要主動發(fā)現(xiàn)需求。”
在這一理念驅(qū)動下，一套“數(shù)據(jù)篩查、部門聯(lián)動、提速辦理”的智慧服務機制應運而生。醫(yī)保系統(tǒng)定期自動掃描海量就醫(yī)數(shù)據(jù)，精準標記出高額自負費用、可能符合救助條件的人群，信息經(jīng)多部門協(xié)同核查后，直接觸發(fā)上門服務流程。
如今，月度動態(tài)篩查機制已穩(wěn)步運行，主動對全區(qū)脫貧戶、監(jiān)測對象近兩年的住院記錄進行拉網(wǎng)式排查、逐一研判。今年以來，已通過此方式為106名幫扶對象辦結(jié)特殊門診手續(xù)，覆蓋13個病種，實現(xiàn)符合條件者100%享受待遇。同步開展的“醫(yī)保待遇補漏”行動，更主動為729名因不了解政策而未申請的群眾補發(fā)救助資金141.5萬元，確保應享盡享、不漏一人。
主動服務的脈絡進一步向前延伸，織就了一張源頭防貧的安全網(wǎng)。針對幫扶對象可能因疏忽或困難導致的斷保風險，每月篩查職工醫(yī)保斷繳情況，協(xié)同基層及時勸繳；與此同時，醫(yī)保干部“包戶到人”，對7000余名重點幫扶對象開展全覆蓋入戶走訪，在面對面宣講政策、摸排需求的過程中，將基層治理中的“群英斷是非”工作法，深化為培育群眾身邊“醫(yī)保明白人”的生動實踐。
讓政策主動“找人”，既需要機制的“硬支撐”，也離不開溝通的“軟實力”。岳陽樓區(qū)醫(yī)保局巧妙運用新媒體思維，為政策宣傳注入靈氣與溫度。其創(chuàng)作的“滕子京穿越”系列宣傳片，讓歷史人物為現(xiàn)代醫(yī)保代言；榮獲國家醫(yī)保局大賽一等獎的短視頻《醫(yī)保帶來的安全感，可比霸道總裁給的強多了》，則以網(wǎng)絡化語言和創(chuàng)意情節(jié)，將醫(yī)保帶來的“穩(wěn)穩(wěn)幸福”直觀傳遞，全網(wǎng)播放量超千萬次。這種“接地氣、有靈氣”的宣傳，成為主動“連接”群眾、尋找受益者的有效補充。
從“柜臺后的經(jīng)辦員”到“走街串巷的服務員”，岳陽樓區(qū)醫(yī)保局的角色之變，是踐行以人民為中心的發(fā)展思想的鮮活實踐。它用主動的腳步丈量民情，用精準的數(shù)據(jù)洞察需求，用創(chuàng)新的方式聯(lián)通人心，生動詮釋了“民有所呼、我有所應，民未呼之、我先行之”的治理智慧。這份“未呼先至”的溫暖與精準，正成為巴陵大地上愈發(fā)扎實的民生底色。
